في خطوة رائدة نحو تعزيز كفاءة وإدارة الموارد المالية في قطاع الرعاية الصحية بمصر، أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بالتعاون مع شركة “إي هيلث” عن الانتهاء من المرحلة الأولى من أول منظومة إلكترونية متكاملة لتسعير الخدمات العلاجية المغطاة ضمن التأمين الصحي الشامل.
منظومة إلكترونية لتسعير الخدمات العلاجية
وتعد هذه الخطوة نقلة نوعية في ضبط الإنفاق وتحقيق العدالة والشفافية في التعاقدات مع مقدمي الخدمات الطبية، عبر تطبيق معايير محاسبية وفنية دقيقة على مستوى الجمهورية، كما يُعد المشروع الأول من نوعه في مصر في مجال تسعير الخدمات الصحية بشكل مُميكن.
تسعير الخدمات الصحية
وعقدت اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الصحية بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل اجتماعها الدوري برئاسة الأستاذ الدكتور أحمد أبوطالب، لمتابعة مستجدات تنفيذ مشروع المنصة الإلكترونية لتسعير الخدمات العلاجية، الذي يتم تطويره بالتعاون مع شركة “إي هيلث”، الذراع الرقمي للهيئة.
شركة إي هيلث
خلال الاجتماع، استعرض فريق شركة “إي هيلث” النتائج الأولية للمرحلة الأولى من المشروع، والتي تم خلالها إنشاء منصة إلكترونية قادرة على احتساب تكاليف الخدمات الطبية وفق منهجيات محاسبية ومعايير طبية دقيقة، مما يتيح تسعيرًا دقيقًا يعكس القيمة الفعلية للخدمة. ويتميز النظام الجديد بالمرونة وإمكانية التحديث الدوري لأسعار الخدمات، بما يتماشى مع المتغيرات الاقتصادية والطبية المستمرة.
وأعرب أعضاء اللجنة عن تقديرهم لما تم إنجازه، مشيرين إلى أهمية وجود أسعار معيارية وطنية يمكن الرجوع إليها عند التعاقدات الحكومية مع مختلف مقدمي الخدمات الصحية.
كما أشار الدكتور أحمد أبوطالب إلى أن هذه الخطوة تمثل تقدمًا مهمًا نحو ضبط سوق الخدمات الصحية، وتحقيق التوازن المالي لمنظومة التأمين الصحي، مما يعزز من الأمان المالي للمواطنين، ويقلل من الأعباء الاقتصادية المرتبطة بالرعاية الصحية.
استخدام الاسم العلمي للأدوية
من جانب آخر، أوصى الخبراء أعضاء اللجنة باستخدام الاسم العلمي للأدوية عند إدراجها ضمن عناصر تكلفة الخدمة العلاجية، بدلاً من الاسم التجاري، لما في ذلك من مرونة في تسعير الخدمة وتفادي مشكلات تقلبات أسعار الأدوية أو نقص بعض الأصناف.
وأكد الحضور أهمية الإسراع في تنفيذ المرحلة الثانية من المشروع، والتي ستتضمن ربط المنصة إلكترونيًا مع الجهات ذات العلاقة، مثل الهيئة العامة للشراء الموحد وهيئة الدواء المصرية، بما يتيح تحديث الأسعار بشكل سريع ودقيق وفقًا للمعايير المعتمدة من اللجنة.
وفي ختام الاجتماع، وجه أعضاء اللجنة الشكر لجميع القائمين على تنفيذ المشروع، وعلى رأسهم الدكتور أحمد أبوطالب، والدكتور أحمد صيام، إلى جانب خبراء شركة “إي هيلث” وفريق وحدة اقتصاديات الصحة بالهيئة، مشيدين بالجهود المبذولة في تحقيق هذا الإنجاز الذي من شأنه أن يدعم تطوير منظومة التأمين الصحي الشامل في مصر ويضمن استدامتها.
اجتماع اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الصحية
حضر الاجتماع من أعضاء اللجنة، الدكتور محسن جورج خبير التأمين الصحي، والدكتور عـلاء الدين عبد المجيد رئيس مجلس إدارة غرفة مقدمي خدمات الرعاية الصحية بالقطاع الخاص وعضو مجلس ادارة هيئة التامين الصحي الشامل ، والدكتور محمد أيمن صالح أستاذ بكلية طب عين شمس ونائب رئيس جامعة عين شمس للدراسات العليا والبحوث سابقاً، والدكتور حازم خميس مستشار الرئاسة للقلب.
إضافة إلى حضور الدكتور سيف الإسلام محمود خبير التكاليف في المستشفيات والقطاع الصحي، والدكتور أحمد يحيى خليفة خبير اقتصاديات الصحة بمنظمة الصحة العالمية، والدكتور إبراهيم فخر أستاذ جراحة الأورام جامعة القاهرة، ممثل عن الهيئة العامة للرعاية الصحية، والدكتور عماد سعيد زكي أستاذ محاسبة التكاليف بجامعة القاهرة، والدكتور أحمد صيام مساعد المدير التنفيذي للشؤون الفنية ومدير وحدة اقتصاديات الصحة بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل.
والدكتور محمد حبلص عضو هيئة مكتب غرفة مقدمي الخدمات الصحية اتحاد الصناعات المصرية والمدير الإقليمي لمستشفيات السعودي الألماني، ومن شركة أي هيلث، حضر كلا من الدكتور عبد الله رمضان حامد مدير المعلوماتية الصحية بالشركة، والدكتور عمرو حسن أنور مدير منتجات رقمية بالشركة.
